Στην παρούσα σελίδα έχετε την δυνατότητα να συμπληρώσετε ένα ερωτηματολόγιο υποκειμενικής εκτίμησης θορύβου. Τα στοιχεία που θα μας δώσετε θα χρησιμοποιηθούν καθαρά για ερευνητικούς σκοπούς. Μην ξεχάσετε να δηλώσετε το email σας για να μπορέσουμε να επικοινωνήσουμε μαζί σας.

Όνομα:
E-mail:
Μήνυμα:
1) O θόρυβος στην περιοχή μου προέρχεται από:	Μοτοσικλέτες Αυτοκίνητα Ασθενοφόρα Πυροσβεστικά Οχήματα Αστυνομικά Οχήματα Φορτηγά Διερχόμενο Τρένο Πλοία που σφυρίζουν Αεροπλάνα ή Ελικόπτερα	Παραπλήσιο κέντρο διασκεδάσεως Λαϊκή Αγορά Καμπάνες Εκκλησιών Παραπλήσιο Εργοτάξιο Κομπρεσέρ/Μηχανουργείο Γήπεδο Παιδιά που παίζουν Σχολείο Τους Γείτονές μου
2) Διαμένω σε:	Μονοκατοικία Πολυκατοικία
3) Το επίπεδο θορύβου στην περιοχή μου είναι:	Υψηλό Μέσο Χαμηλό
4) Η επαναληπτικότητα του θορύβου είναι:	Μεγάλη Μέτρια Μικρή
5) Ποίες ώρες του 24ώρου παρατηρούνται αυξημένα επίπεδα θορύβου;	Τα πρωινά Της Μεσημεριανές Ώρες Τα Βραδάκια Τη Νύκτα
6)Ποίες μέρες της εβδομάδος έχει περισσότερο θόρυβο;	Δευτέρα Τρίτη Τετάρτη Πέμπτη Παρασκευή Σάββατο Κυριακή
7) Μπορεί ο θόρυβος στην περιοχή σας να αντιμετωπιστεί?	ΝΑΙ ΟΧΙ
8) Ο Θόρυβος στον χώρο εργασίας σας είναι:	Υψηλός Μέσος Χαμηλός
9) Έχετε ενημερωθεί για τις συνέπειες του θορύβου;	ΝΑΙ ΟΧΙ
10) Σας έχουν χορηγηθεί ατομικά μέτρα προστασίας;	ΝΑΙ ΟΧΙ
11) Τα χρησιμοποιείτε;	ΝΑΙ ΟΧΙ
12) Γενικά ο θόρυβος μπορεί μελλοντικά να:	Μειωθεί Αυξηθεί  Παραμείνει ο ίδιος
13) Σκοπεύετε να μετακομίσετε λόγω του υπερβολικού θορύβου;	ΝΑΙ ΟΧΙ ΤΟ ΣΚΕΦΤΟΜΑΙ
14) Σκοπεύετε να αλλάξετε επάγγελμα λόγω του υπερβολικού θορύβου;	ΝΑΙ ΟΧΙ ΤΟ ΣΚΕΦΤΟΜΑΙ
15) Πιστεύετε ότι η πολιτεία κάνει αρκετά για να αντιμετωπιστεί το πρόβλημα;	ΝΑΙ ΟΧΙ Μπορεί να κάνει περισσότερα

Τα στοιχεία σας θα χρησιμοποιηθούν για στατιστικούς και μόνο σκοπούς.